Забій плечового суглоба - Серйозна Травма

Бувають випадки, коли після стрімкого падіння на плече або в результаті сильного удару твердим важким предметом, іноді падаючим, відбувається забій плечового суглоба. Таке пошкодження - це дуже поширена травма. Складність анатомічної будови, високі функціональні навантаження пояснюють широкий спектр пошкоджень плечового суглоба, який складається з головки плечової кістки і суглобової западини лопатки. Після отримання подібної травми біль відчувається не тільки при русі плеча, а також і в спокійному стані. При сильних ударах в області суглоба відзначається сильна припухлість, крововилив, гематома, яка іноді досягає значних розмірів. З часом гематома поширюється нижче, доходячи до ліктьового суглоба.

Важливо відрізняти забій від вивиху, перелому або розтягнення зв'язок плечового суглоба. При розтягуванні зазвичай тканини травмуються побічно, а при забитті відбувається пряме їх пошкодження. Але на відміну від забитих місць інших частин тіла, травма плечового суглоба носить більш складний характер. Справа в тому, що після удару може відбутися порушення цілісності суглобової сумки. У порожнину суглоба проникає кров і дратує синовіальну оболонку. В результаті в суглобової порожнини утворюється прозора жовтувата рідина - реактивний серозний випіт. Як правило, після подібних травм розвивається захворювання під назвою травматичний артрит, яке лікується досить тривалий час. Іноді пошкоджується суглобовий хрящ. Тому, забій суглоба в області плеча - травма серйозна.

При незначних травмах біль швидко проходить, забій обмежується пошкодженням поверхневих тканин, рух суглоба не обмежена. Через 1 - 2 тижні розсмоктуються крововиливи, відновлюється працездатність. При пошкодженні глибоких суглобових тканин больові відчуття відчуваються постійно. Рухи в суглобі сильно обмежені, особливо болісно відведення руки. При великому скупченні крові і серозного випоту збільшується в розмірах припухлість в області плеча. Коли удари супроводжуються крововиливом в суглоб і надривом суглобової сумки, то для лікування потрібно більш тривалий термін - місяць або більше. При значному травмуванні плечового суглоба, коли до вищеперелічених ознаками додається пошкодження хряща, хвороба може перейти в хронічну форму і тривати роками.

Як правило, лікування забитих місць суглоба в області плеча починається з іммобілізації (створенні нерухомості). Для цього необхідно підвісити руку на косинку. При пошкодженні суглобової сумки руку іноді навіть прибинтовують до тіла. Якщо забій характеризується сильними больовими відчуттями, то в суглоб вводять 20 мілілітрів 1% розчину новокаїну, після чого на 2 - 3 дні накладають пов'язку Дезо, яка фіксує плече і передпліччя до тулуба. При крововиливах (гемартрозе) з порожнини суглоба відсмоктують кров - роблять пункцію. Навіть, незважаючи на сильні удари, що супроводжуються постійним болем, вже на 3 - 5 день слід починати проводити рухи в плечовому суглобі для швидкого розсмоктування крові і відновлення його функцій. Далі лікування проводиться за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) і фізіотерапевтичних процедур.

Найкращим засобом відновлення після забиття плечового суглоба є ЛФК - лікувальна фізкультура. Методисти застосовують різні комплекси вправ залежно від характеру пошкодження. Але основний упор робиться на заняття з відведення руки і зовнішньому переміщенню плеча. Іноді, найчастіше у жінок, травми плечових суглобів ускладнюються таким захворюванням, як плечолопатковий периартроз. Це значно затримує одужання. В таких випадках проводять блокаду шийного сплетення розчинами анестетиків. Крім того, ефективними відновними заходами після забиття в області плеча є парафінові аплікації, який відсмоктує масаж, УВЧ-терапія, електрофорез з новокаїном і йодистим калієм.

Намагайтеся оберігати себе від подібних травм. Пам'ятайте, що плечовий суглоб несе на собі високі функціональні навантаження. Будьте здорові!